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| 膀胱结石的预治 |
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患额膀胱结石表现为尿频,尿痛,尿中断,尿排到一半结石堵住尿道出口,排尿中断,疼痛会向尿道口放射,这不同于一般尿路感染,到医院做B超检查或拍一张X光片即可明确诊断。 上尿路下来的结石,可采用体外冲击波碎石或经尿道器械碎石,避免开刀之苦。前列腺增生引起的结石,单处理结石很快会复发,因此,应当做前列腺手术,同时顺便取出结石。 平时多饮水,有前列腺增生时服药治疗是最好的防止膀胱结石的方法:额肾结石也要及时治疗,这样以预防为主,膀胱结石的发病率就会下降。 成人结石直径小于2cm,可经膀胱镜碎石钳摘出或钳碎后冲洗吸出;若结石直径大于2cm,则采用耻骨上膀胱切开取石术。同时,应除去引起结石的原因。膀胱炎症较重者,宜于手术前置放导尿管引流数日,并用抗生素,待炎症缓解方可手术取石。 来自肾脏的膀胱结石,一般较小,少数可自行排出体外,多数通过尿道膀胱镜直视下取出,较大的结石需借助机械碎石钳,导入超声波,液电碎石或ESWL,碎石后再冲洗出体外。结石过硬过大(直径>4cm)采用耻骨上膀胱切开取石为佳。继发结石治疗时应同时作病因的处理,结石长期刺激膀胱可诱发膀胱癌,应给予重视。 膀胱结石排尿困难;疼痛;膀胱粘膜出血;膀胱溃疡;尿瘘;输尿管扩张;肾盂积水;肾功能受损;尿频;尿急;尿痛;终膀胱结石可分为原发性和继发性两种,主要发生于男性。 原发性膀胱结石多由营养不良所致,现在除了一些边远山区多发于婴幼儿外,已不多见。继发性膀胱结石主要继发于良性前列腺增生症,随着寿命的延长此病也逐渐增多。另外结石容易发生在有尿道狭窄、膀胱憩室、异物包括长期引流导管和神经原性膀胱功能障碍等。
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