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| 胆囊结石的治疗方法 |
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胆囊结石有三种治疗方法：第一种是胆道镜保胆取石，第二种是腹腔镜摘除胆囊，第三种是体外冲击波碎石配合经脉通络仪排石，这三种方法都是针对不同的结石情况制定的方案。
“微创纤维胆道镜保胆取石术”是目前最先进的“保胆取石”手术。它借助高科技产品腹腔镜和纤维胆道镜，先用气腹针经腹部穿刺置入腹腔镜探察胆囊位置、外观及是否有粘连，确认胆囊外部正常后，在肋缘下行2cm小切口入腹，牵引胆囊,在胆囊底切开约0.5cm的切口插入胆道镜，用负压吸引器吸净胆囊内胆汁，同时放入生理盐水冲冼胆囊腔，使视野清晰，在纤维胆道镜直视下取净胆囊内结石。最后用胆道镜反复检查胆囊腔内有无细小结石残留，并观察胆汁流入胆囊情况以排除胆囊管内有结石嵌顿。确定胆囊内无结石后，用可吸收线细心将胆囊分两层缝合，最后再逐层缝合手术切口。整个手术历时约1小时。
微创纤维胆道镜保胆取石术”的优点：彻底取净结石的同时，完整保留胆囊，让胆结石病人术后和正常人一样健康生活；整个手术微创、可视、安全系数高，术后1天可下地活动、进食，住院3-5天就能出院。近千例临床案例表明：“保胆取石”的病人术后的生存质量明显高于腹腔镜胆囊切除术。
适应症：胆囊功能完好的胆结石患者。
腹腔镜胆囊切除术是在腹部穿3－4个0.5厘米左右的小孔，然后用气腹针经小孔穿入腹腔，并向腹腔内注入二氧化碳气体，造成人工气腹后，通过该皮肤切口穿入套针，插入腹腔镜，将电视摄像系统与内镜连接，术中即可通过监视器屏观察腹腔内情况。如确定可行镜下胆囊切除后，在内镜直视下穿入另外3个套针，并从套针孔插入带电凝的钳、剪及分离钩等，通过观察电视荧光屏进行分离及切除胆囊的手术操作，最后胆囊可通过腹部小切口拉出体外。整个手术操作时间约50分钟左右。术后不用缝针，在腹部穿刺处贴上创可贴即可愈合。
腹腔镜胆囊切除术的优点是：和传统的剖腹胆囊切除手术相比，腹腔镜手术具有安全可靠、视野广阔、可以同时进行疾病诊断和病灶治疗、创伤小、痛苦轻、出血少、恢复快、没有明显手术疤痕、术后恢复快，6小时后可下床走动，12小时后可进流质饮食；住院时间短，一般住院5天即可出院。
适应症：（1）胆囊良性隆起性病变;（2）慢性胆囊炎;（3）慢性结石性胆囊炎。
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