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肾结石最先进的手术治疗方法——肾镜+钕激光手术治疗

2008-11-14 9:17:43 0       ★★★

 
对于肾结石的治疗,山西民生医院结石病诊疗中心掌握了两种最先进的手术治疗方法,微创、高效,不易复发。即:软性输尿管肾镜+钕激光,经皮肾镜+钕激光手术。

    钕激光技术解析

    亮点一:高效

    钕激光发出的是一种“双脉冲”组合激光,即两道不同的脉冲同时结合在一起。在激光脉冲中部分绿色波长同结石表面的原物质发生反应,这个被称为“黑色吸收者”的原物质能吸收大量的发散光,其中高能的红外脉冲将被全部吸收掉,令结石产生“崩解效果”,大大提高了脉冲效率。

    亮点二:准确

    钕激光是一种腔内碎石技术,通过可随意弯曲的激光光纤,其具有很好的柔软度,弯曲直径达到了10毫米,可很好地与软镜相配合,可治疗许多其它激光和器械无法治疗的结石。

    激光光束可一路“追击”,直接作用于结石。此外在光导纤维内还有一根发射性的引导激光,一旦此引导激光不能看见结石,则激光机将拒绝工作。

    亮点三:迅速

    钕激光发出的两种不同波长的组合激光,可瞬间转化为巨大能量,直抵纤维末端与结石之间,结石即刻崩解。一般而言,一颗鸡蛋大的结石遇到钕激光5分钟左右即会化为粉末。

    亮点四:安全

    钕激光的脉冲宽度仅为1.2微秒,在同类激光产品中是最短的,而获得的脉冲峰值功率却是最高的,达到了100千瓦。钕激光非灼热性且只对结石有效,结石周围的软组织根本不会吸收钕激光,所以不会造成热炙伤和治疗区域临界热损伤,这就使得手术的并发症几乎为零,大大减少患者的痛苦。

    传统的碎石系统在碎石的同时很容易造成其它正常组织的损伤,出现血尿、肾绞痛、尿路梗阻、肾性高血压、消化道出血、皮肤损伤等,一些心功能不太好的患者甚至会出现心跳骤停。因而患者亲切地称钕激光为“不伤身的碎石术”。

    亮点五:干净

    钕激光的碎石时间短、效率高,即使是形成多年,坚硬顽固的结石经钕激光一照,也即可全部化为粉末。钕激光治疗系统能将结石碎成小于2mm的粉末状,甚至是那些表面有光亮的高硬度的结石。而不像先前研究的碎石系统那样遇到一些高硬度的结石就显得力不从心。因此这个分裂将使临床碎石系统应用的要求达到一个新的标准。

    亮点六:易排出

    许多接受过传统碎石术的患者都曾有过一段漫长而痛苦的排石过程,他们必须靠服中药,大量饮水,多活动、蹦跳来促使结石排出。即使如此,被打碎的结石能不能排出还是未知数。

    钕激光的碎石与排石几乎是同步的,因为碎石干净,粉末小而易排出,绝大多数的患者术后结石的粉末可自行排出 ,而且无痛苦、恢复快,术后观察两三天患者就可出院。

    软性输尿管肾镜+钕激光手术

    软性肾镜取石:就目前来说,是世界最先进取石技术,像做胃镜检查一样简单。经尿道,输尿管进入肾脏,可到达泌尿系的任何位置,微创将肾结石直接取出体外。不仅非常安全,且疗效立竿见影。

    结合钕激光碎石,既可以达到微创,又可以彻底清除结石。

    经皮肾镜+钕激光手术

    经皮肾镜取石,又称为"打洞取石",是指用不开刀的方法将肾内的结石(特别是肾鹿角型、铸型结石)取出;传统的开刀方法,需在身体上切开约10~20CM的切口,并剖开肾盂或肾实质取出结石,创伤较大;经皮肾镜取石,只需用一根纤细的穿刺针直接从背部进入肾脏,通过直径只有0.7cm左右的小洞口,用体内碎石机等设备将结石打碎后,夹出,创伤极小,减轻患者的痛苦,术后第二天病人即可下床活动。

    微创经皮肾镜手术特点

    穿刺通道    0.5cm

    取石时间    穿刺造瘘后马上一期取石

    取石范围    多通道(两个以上)取石

    结石清除率  98%

    手术同时结合钕激光碎石,既微创,又高效。

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