| 输尿管肾镜电视成像技术钕激光“追踪”,顽石无处可逃
【典型病案】 已近不惑之年的张先生腰酸、腰痛、反复血尿症状长达十年。最近在医院经过静脉肾盂造影检查,发现左肾有充满型鸡蛋大小结石,达到8×5厘米。由于结石堵塞,张先生左侧肾脏重度积水,肾功能几乎丧失。 如果用传统手术“开刀取石”,需把左肾切下,在体外剖开取出石头,修复好后,再自体移植回去,从手术到恢复需要一个多月时间,而且术后并发症多,有可能使肾动脉变得狭窄,一定程度上影响肾功能。 民生医院泌尿结石治疗中心主任肖开说,像张先生这类病人在以前只有开放性手术才能治疗,现在可以采用经输尿管肾盂肾镜,配合目前世界上最为先进的钕激光碎石系统为他解除病痛,最大限度地恢复患侧肾脏的功能,同时也可避免开刀之苦。 【医师评点】20分钟,取尽体内结石 手术开始后,在输尿管肾镜的引导下,钕激光的光纤顺利到达了结石的藏身之处,肖主任轻轻踩动碎石机开关,监视器上出现绿光和红外光两种不同波长的脉冲,绿光先在结石表面形成均匀的等离子体,使红外光的能量被结石充分吸收,激光能量在瞬间转化为强大的机械冲击波,通过光纤迅速将能量传递到了结石,并在腔内转化成了超短波,令结石产生“崩解效果”。激光光束一路“追击”,直接到达其他激光或机械无法到达的部位,5分钟过后鸡蛋大小的结石便粉身碎骨,被粉碎的结石又被精巧的鳄鱼嘴钳逐一取出。 整个手术不到20分钟,隐藏在张先生体内十年鸡蛋大的结石被全部清除。
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